سرما خورده ام. دماغم آنقدر کیپ شده که حتی قطره بینی هم تویش نمی ماند و به جای اینکه راه نفسم را باز کند می ریزد بیرون!
یکی از خوانندگان بچه جات پیغام گذاشته بود که بچه جات در ایران فیلتر شده است. اگر اینطور باشد، واقعا جای تاسف است.
می خواهم قدری درباره سیتم مراقبت پزشکی دوران حاملگی در هلند بنویسم. البته واضح است که آنچه می نویسم تجربه و برداشت شخصی من است و نمی توان نتیجه کلی گرفت.
در هلند همه مشمولان بیمه درمان موظفند یک پزشک خانگی که یک پزشک عمومی است، داشته باشند. این پزشک پرونده ای از سوابق بیماری آدم دارد و تنها کسی است که می تواند بیمار را به متخصصین و بیمارستانها معرفی کند. مثلا اگر آدم نیاز به پزشک متخصص پوست داشته باشد، اول باید مشکلش را به پزشک خانگی بگوید، او در صورتی که از حل مشکل برنمی آمد و صلاح می دید، یک پزشک متخصص به بیمار معرفی می کند و برایش یک معرفی نامه می نویسد که به نوعی روادیدی است برای راهیابی به مطب پزشک متخصص.
در مورد حاملگی، از لحظه تشخیص تا پایان سه ماه اول هم زن تحت نظر پزشک خانگی است. در این دوره معمولا پزشک یک آزمایش خون کامل می گیرد و درنهایت بعد از پایان سه ماه اول معرفی نامه ای برای مراکز مامایی دست ماد ر می دهد.
این مراکز مامایی که چندتایی ازشان در هر محله ای یافت می شود، جایی هستند شبیه یک مطب بزرگ. مثلا مرکزی که من عضوش شدم دوتا کوچه بالاتر از ماست و چهارتا ماما (قابله تحصیل کرده) در آن مشغولند که من تا به حال دوتایشان را دیده ام یا درست تر بگویم تا به حال دوتا از آنها مرا دیده و معاینه کرده اند.
اولین کاری که برای عضویت دراین مراکز باید انجام داد، پر کردن یک فرم چندین صفحه ای است درباره سوابق بیماری مادر و پدر آینده، بستگان درجه اولشان و سوابق بیماریهای موروثی در خانواده شان. به علاوه درباره واکسن هایی که پدر و مادر زده اند، داروهایی که احیانا مادر مادر در زمان حاملگی مصرف کرده، مصرف الکل، مواد مخدر سبک و سنگین توسط مادر و پدر هم سوال می شود.
با تحویل معرفی نامه دکترخانگی و پرکردن این فرم مادر و پدر عضو این مرکز می شوند.
اولین مرحله معاینه پزشکی با آزمایش خون، شروع می شود. در برگه آزمایش خون من، میزان آهن خونم، بیماری هپاتیت ب، ایدز وسیفلیس چک شده بود. بعلاوه مشخص شده بود که من در خونم پادتن سرخجه دارم.
هفته دوازدهم همانطور که قبلا اینجا نوشته بودم، اولین هفته ای است که سونوگرافی انجام می شود. همه مراکز مامایی سونوگرافی ندارند. اما باز در هر محله ای چند مرکز مامایی مجهز به دستگاه سونوگرافی هست که مادر به آنها معرفی می شود.
فاصله بین معاینات از هفته بیستم تا سی ام ماهی یک بار و بعد تا هفته سی و هشتم هفته ای یک بار است. بعد از آن هم معمولا ماما برای معاینه به خانه مادر می آید.
زایمان همیشه در خانه شروع می شود و ماما با وسایلش به خانه می آید. اما اگر اوضاع خوب پیش نرود، زائو را به بیمارستان منتقل می کنند.
علاوه بر مراکزمامایی، مراکز دیگری هستند به نام کِرام زُرخ (مراقبت بعد از زایمان) که معمولا در ماه های آخر می توان در آنها عضو شد. این مراکز خدمات مفیدی در اولین روزهای پس از زایمان ارائه می دهند. درست از روز اول زایمان یک نفر به خانه می آید و برای مادر و پدر صبحانه درست می کند، خانه را تمیز و مرتب می کند، به مادر و پدر یاد می دهد بچه را چطور عوض کنند، بشورند و خلاصه کارهایش را راست و ریس کنند. در صورتی که پدر و مادر کودک دیگری غیر از نوزادشان داشته باشند، شخص مربوطه به کارهای او هم رسیدگی می کند. مدت زمان ارائه این خدمات هم بسته به نوع قراردادی که بسته می شود، بین چند ساعت در روز و تمام شبانه روز متغییراست.
جمعه ای که گذشت نوبت دومین معاینه من بود. باز صدای قلب حبه را شنیدیم و باز از شنیدن گدوگوپ گدوگوپ قلبش به هیجان آمدیم.
مامای این دفعه بعد از مطالعه نتیجه آزمایشات و گزارش سونوگرافی
گفت روز زایمان یک هفته زودتر از تخمین اولیه است. بنابراین تو به جای اینکه در هفته هفدهم و روز پنجم باشی، الان در هفته هجدهم و روز پنجم هستی.
وقتی دید سرماخورده ام، گفت بهتر است فقط توی بینیت آب نمک بریزی و از قطره بینی صرف نظرکنی. شربت سینه هم فقط شربت گیاهی مصرف کن.
توصیه معمول این است که مادر هر سوالی که به ذهنش می رسد یادداشت کند و روز معاینه از ماما یا دکترش بپرسد. خود ماما هم بعد از اینکه کارش تمام شد می پرسد سوال چی دارید؟
درباره زایمان در آب ازش پرسیدم. گفت متاسفانه دربیمارستانهای آمستردام این امکان وجود ندارد. اما حوضچه مخصوص را می توانید ازمراکز معینی کرایه کنید. این حوضچه از هفته سی و ششم به خانه آورده می شود و بعد از زایمان هم پس برده می شود. هزینه کرایه آن حدود دویست یوروست. زایمان در آب به خاطر اثر آرامش بخشی که دارد در کاهش درد زایمان مفید است و ما حتی توصیه می کنیم از زمانی که انقباضات شروع شد بهتر است زائو وان حمام خانه ش را پر از آب کند و در آب بنشیند. اما مشکل این کرایه کردن حوضچه این است که در صورتی که زایمان در خانه با مشکل مواجه شود عملا با انتقال زائو به بیمارستان، بلااستفاده باقی می ماند.
دو هفته دیگر وقت دومین سونوگرافی است که اگر شانس بیاوریم و حبه در وضعیت قابل تشخیصی باشد می توانیم جنسیتش را بفهمیم.
هفته ای که رج خورد، هفته رشد غدد جنسی حبه بود. حبه الان شیرین چهارده سانتی متر قد و دویست گرم وزن دارد. به زودی متوجه تکان های او خواهم شد و این خیلی هیجان انگیز است.